Saúde ocular em comunidades de índios e näo-índios da regiäo do alto Rio Negro, Estado do Amazonas, Brasil / Ocular health in indians and non indians communities from upper Negro River,Amzaonas State, Brazil

Considerando-se de inestimável importância a saúde ocular de uma população, esta pesquisa teve como objetivo avaliá-la em comunidades de índios e não-índios da cidade de São Gabriel da Cachoeira, região do Alto Rio Negro, Estado do Amazonas, Brasil. Este estudo transversal, abrangeu 496 indivíduos, sendo 395 índios (204 Aruks, 132 Tukanos e 59 Makus) e 101 não-índios, de ambos os sexos e idades entre cinco e 82 anos. Todos foram submetidos a exame oftalmológicos à colheita de material para exames laboratoriais (citologia conjuntival com colorações para C. trachomatis, biópsia de pele e colheita de sangue para identificação de filárias ou microfilárias). Observamos que a AV/sc bem como a Av/cc não, variaram entre os índios Aruaks, Tukanos e Makus. Na comparação da Av/sc entre os índios e os não-índíos não houve variação, todavia a AV/cc mostrou-se pior nos índios. A causa mais comum de BAV entre os grupos estudados foi a ametropia. Após sua correção, constatamos que a BAV ocorreu mais precocemente nos índios (a partir dos 39 anos) do que nos não-índios (a partir dos 60 anos) tendo como principal, causa a catarata. Entre os índios, houve prevalência de cegueiras bi e inonocular de O,51 por cento e 1,77 por cento respectivamente e entre os não-índios de O,OO por cento e 1,98 por cento. Os casos de cegueira binocular e 89 por cento daqueles de cegueira monocular foram acarretados pela catarata A alta prevalência de cegueira por catarata, afecção de causa reversível, denota a carência de cuidados médicos e a desinformação da população pesquisada. Encontramos entre os índios, em ordem decrescente de freqüência, as seguintes, afecções oculares: ametropia, tracoma, pterígio, catarata, ceratite "parasitária", afecções, retinianas, glaucoma, leucoma, ambliopia e atrofia bulbar. Entre os não-índios, registramos as mesmas afecções oculares porém não ocorreram casos de leucoma, ambliopia e atrofia bulbar. Ao comparar a freqüência de afecções oculares entre os grupos, observamos número significantemente maior de índios com ametropia, tracoma, pterígio, catarata e ceratite "parasitária" provavelmente devido aos seus hábitos de vida tribais. O tracoma causou BAV somente entre o s índios com mais de 60 anos

Cola terapêutica de cianoacrilato nas perfuraçöes corneanas / Therapeutic cyanoacrylate glue for corneal perforations

Objetivo: Avaliar indicaçöes, evoluçäo e complicaçöes do uso do adesivo de cianoacrilato no tratamento dos afinamentos e perfuraçöes corneanas.Material e Métodos: Vinte e seis olhos de 26 pacientes portadores de afinamento ou perfuraçäo corneana (<= 2, 5mm de diâmetro) receberam adesivo tecidual à base de metil 2-cianicrilato e, a sequir, lente de contato terapêutica hidrofílica sobre a área colada.Resultados: Entre as indicaçöes para aplicaçäo do adesivo de cianoacrilato, detectaram-se 12(46 por cento)casos de perfuraçäo corneana causada por úlcera de córnea infecciosa.Dos 26 olhos que receberam adesivo, 15(57, 7 por cento) necessitaram de uma única aplicaçäo e 11(42, 3 por cento) de duas aplicaçöes.Houve evoluçäo para leucoma corneano após desprendimentoda cola em 13 (50 por cento)olhos; necessidade de intervençäo cirúrgica em 4 (15 por cento)e permanência da cola em 9 (35 por cento).A acuidade visual manteve-se inalterada em 15(57, 7 por cento)olhos, melhorou em 7(27 por cento)e diminuiu em 4 (15, 3 por cento).Conclusöes: O adesivo de cianoacrilato pode ser usado com sucesso no tratamento imediato dos afinamentos e perfuraçöes corneanas, prorrogando ou até mesmo dispensando um futuro procedimento cirúrgico.

Estudo clínico-laboratorial do tracoma em populaçäo indígena da Amazônia Brasileira / Laboratorial and clinical trachoma study in an indian population from the Brazilain Amazon

Objetivo: Determinar a prevalência e gravidade do tracoma, em habitantes do município de Säo Gabriel da Cachoeira, alto rio Negro (Amazônia). Métodos: Em junho de 1997 foram examinados 496 indivíduos, entre 5 e 82 anos de idade (média de 46 anos), sendo 395 indígenas (Aruak, Tukano e Maku) e 101 caboclos. Todos foram submetidos a exame oftalmológico completo e colheita de material conjuntival com coloraçäo pelo anticorpo monoclonal fluorescente (IFD). Os casos de tracoma foram classificados segundo o esquema da OMS em TF, TI, TS, TT e CO. Resultados: O tracoma foi observado em 139 (28,02 por cento) indivíduos, sem predileçäo por sexo ou idade. As freqüências das diferentes gradaçöes da doença foram: 59(42,44 por cento) caos de TF, 3 (2,16 por cento) de TI , 68 (48,92 por cento) de TS, 5 (3,60 por cento) de TT e 4(2,88 por cento) de CO. Dos 139 casos de tracoma, 91 (65,47 por cento) apresentaram positividade à IFD, com sensibilidade do teste de 79,66 por cento e 100 por cento para as formas TF e TI. Conclusäo: Apesar da aparência clínica branda na infância o tracoma progrediu deixando deixando seqüelas (TT e CO)

Acuidade visual, refraçäo e videoceratografia após a cirurgia do pterígio / Visual acuity, refraction, and videokeratographic analysis after pterygium surgery

Objetivo: avaliar as alteraçöes da acuidade visual, refraçäo e videoceratografia após 2a. cirurgia do pterígeo. Material e métodos: setenta e quatro olhos com pterígeo nasal primário classificados quanto ao comprimento em: Grupo I - pterígios ó 2mm (25 pacientes), Grupo II - pterígios > 2mm < 3,5mm (31 pacientes) e Grupo III - pterígios ò 3,5mm ó 4,6mm (18 pacientes), foram submetidos à remoçäo cirúrgica do pterígio, utilizando a técnica de transplante livre de conjuntiva autóloga. Em todos os olhos foram realizados os seguintes exames oftalmológicos no pré-operatório e nos 1o., 3o. e o 6o. meses após a cirurgia do pterígio: 1) biomicroscopia, 2) acuidade visual, 3) videoceratografia computadorizada e 4) refraçäo. Resultados: a) Os pacientes dos Grupos II e III apresentaram ..

Avaliaçäo da acuidade visual e da ceratometria após a cirugia do pterígio / Change in visual acuity and keratometry after pterigyum surgery

O estudo consistiu na avaliaçäo da acuidade visual e da ceratometria pré e pós-cirúrgica do pterígio. Foram estudados 21 pacientes consecutivos portadores de pterígio medial primário, idades variando de 22 a 66 anos (idade média 44,71) de março a novembro de 1993. No pré-operatório, 18 (85,7 por cento) dos pacientes tinham astigmatismo a favor da regra. No pós-operatório observou-se melhora da acuidade visual em 16 (76,2 por cento) pacientes e diminuiçäo do astigmatismo em 17 (81 por cento). Näo ocorreu variaçäo da acuidade visual e da ceratometria no intervalo do 1§ para o 3§ mês de pós-operatório

Estudo da frequência de pterígeo em Hospitais de Salvador e Manaus / Pterygium frequency study in Salvador and Manaus Hospital

Foram atendidos ambulatoriamente 2930 pacientes, sendo 1432 em Salvador e 1498 em Manaus, de julho/1993 a julho/1994. Destes, 579 apresentaram pterígeos, com maior frequência em Manaus: 373 casos. Näo houve variaçäo significativa da frequência de pterígio quanto ao sexo e ao grupo etário entre as duas cidades. A regiäo ocular mais acometida por essa patologia foi a nasal, tanto em Salvador quanto em Manaus, entretanto, o acometimento temporal e temporal-nasal foi mais frequente em Manaus

Indicaçöes de transplante de córnea no Amazonas: experiência de 11 anos no Instituto de Oftalmologia de Manaus / Indications of corneal transplantation in the State of Amazon, Brazil: 11 years of experience at the Instituto de Oftalmologia de Manaus

Os autores revisaram de 1984 a 1994, os prontuários de 403 casos de transplante de córnea realizados no Instituto de Oftalmologia de Manaus, com o objetivo de traçar um perfil das indicaçöes mais frequentes de ceratoplastia penetrante na Regiäo. Classificaram os casos quanto ao sexo, idade e etiologia da patologia corneana, comparando esses dados com outros estudos. Os autores demonstraram que as indicaçöes mais frequentes de transplante de córnea no Amazonas, diferentemente de outros centros, säo as condiçöes ulcerativas (29,5 por cento), seguidas de retransplantes (18,8 por cento), trauma ocular (12,6 por cento), ceratoplastia bolhosa (9,6 por cento) e ceratocone (4,7 por cento)

Avaliaçäo oftalmológica primária em escolares no Estado do Amazonas, Brasil-I: Cabury/Parintins, Bairro da Uniäo/Manaus / Primary ophthalmologic screening in school children in the State of Amazonas, Brazil-I: Cabury/Parintins, Bairro da Uniäo/Manaus

Foram examinados 667 escolares, na faixa etário de 4 a 13 anos, nas localidades de Cabury, Município de Parintins-Amazonas e no Bairro da Uniäo, periferia da cidade de Manaus, Amazonas, Brasil. Destes, 66 escolares (9,9 por cento) foram encaminhados para um exame oftalmológico mais rigoroso. Além dos resultados, os autores descrevem suas experiências e sugestöes ao examinar comunidades carentes desta regiäo.